| Cмотрите так же... |
|
Ответы на вопросы к экзамену по неврологии и нейрохирургии. Часть 1
|
|
Рефлексы, их классификация и изменения.
|
|
Внутренняя капсула и синдромы ее поражения.
|
|
Экстрапирамидная система: анатомия, функции. Клинические проявления поражения паллидонигральной системы.
|
|
Мозжечок: строение, связи и функции. Симптомокомплекс поражения мозжечка.
|
|
Чувствительность: виды, методика исследования, расстройства чувствительности.
|
|
Ход пути поверхностной чувствительности, методика исследования и симптомы поражения.
|
|
Топическая диагностика нарушений чувствительности (типы расстройств).
|
|
Синдром поперечного поражения верхне-шейного отдела спинного мозга (СI – CIV).
|
|
Синдром Броун-Секара в грудном отделе (ThV – ThX).
|
|
Синдром поражения конского хвоста (частичное, полное).
|
|
Обонятельный нерв (I): симптомы поражения. Зрительный путь (II): симптомы поражения на различных уровнях.
|
|
Глазодвигательные черепные нервы (III, IV, VI): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Тройничный нерв (V): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Лицевой нерв (VII): анатомия, функции, симптомы поражения на различных уровнях, методика исследования. Различие центрального и периферического паралича лицевого нерва.
|
|
Преддверно-улитковый нерв (VIII): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Языкоглоточный (IX), блуждающий (X) нервы: анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Добавочный нерв (XI), подъязычный нерв (XII): анатомия, функции, симптомы поражения.
|
|
Альтернирующие синдромы: анатомо-клиническое обоснование их возникновения, клиническая картина синдромов Вебера, Фовилля, Джексона, Валленберга-Захарченко.
|
|
Синдром поражения теменной доли головного мозга.
|
|
Разновидности нарушений речи. Классификация афазий.
|
|
Нарушения экспрессивной речи. Аграфия.
|
|
Гнозис и его расстройства.
|
|
Праксис и его расстройства.
|
|
Электрофизиологические методы исследования (электроэнцефалография, электромиография, электронейромиография): информативность в диагностике заболеваний нервной системы.
|
|
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография: диагностические возможности.
|
|
Эпидемический цереброспинальный менингит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Вирусные менингиты: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Классификация энцефалитов. Герпетический энцефалит: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Полиомиелит: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Кровоснабжение головного и спинного мозга.
|
|
Дисциркуляторная энцефалопатия: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторная церебральная ишемическая атака, острая гипертоническая энцефалопатия): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): типы, этиология, патогенез. Клинические проявления.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт). Клинические проявления инфарктов в левом и правом каротидном и вертебро-базилярном бассейнах.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние: этиология, патогенез, диагностика, лечение.
|
|
Нарушения спинального кровообращения: классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, общие принципы лечения.
|
|
Рассеянный склероз: эпидемиология, этиология, патогенез, патоморфология.
|
|
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (синдром Гийена-Барре). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Амиотрофический боковой склероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Эпилептический статус: этиология, клиника, лечение.
|
|
Фокальные эпилептические припадки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Дифференциальная диагностика эпилептических припадков с аноксическими и психогенными.
|
|
Невропатия лучевого, локтевого и срединного нервов.
|
|
All Pages
|
Page 3 of 46
Внутренняя капсула и синдромы ее поражения.
Кортико-спинальный путь (иначе называют пирамидным трактом) - от верхних двух третей передней центральной извилины и кортико - бульбарный путь - от нижнего отдела передней центральной извилины) идут от коры в глубь полушарий, проходят через внутреннюю капсулу (кортико-бульбарный путь - в области колена, а кортико-спинальный путь через передние две трети заднего бедра внутренней капсулы).
Поражения пирамидного пути во внутренней капсуле
· равномерная гемиплегия на противоположной стороне;
· центральное поражение VIIи XII пар нервов (вследствие сопутствующего перерыва кортико-нуклеарных путей, идущих к двигательным ядрам ствола мозга).
Синдромы двигательных расстройств при поражении различных отделов нервной системы.
1. Поражение периферического нерва - периферический паралич в области мышц, иннервируемых данным нервом.
2. Поражение шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений - периферический паралич. Симптомы поражения отдельных стволов сплетений соответствуют картине поражения исходящих из них периферических нервов.
3. Поражение передних рогов и передних корешков спинного мозга (в равной мере двигательных ядер черепных нервов) - вызывает периферические параличи. При хронических прогрессирующих процессах наблюдаются фибриллярные или фасцикулярные подергивания в атрофирующихся мышцах.
4. Поражение бокового столба - диффузный книзу центральный паралич мускулатуры на стороне очага.
5. Поражение пирамидного пучка в мозговом стволе дает центральную гемиплегию на противоположной стороне. Обычно при этом вовлекаются в процесс ядра черепномозговых нервов, здесь расположенные. Это создает картину альтернирующего паралича: на стороне очага - поражение тех или иных черепных нервов, а на противоположной - центральная гемиплегия. При этом сторона и уровень поражения ствола определяется по пораженному нерву.
6. Поражение пирамидных волокон во внутренней капсуле - центральная гемиплегия на противоположной стороне тела, там же центральный парез нижнего отдела лицевой мускулатуры и языка.
7. Поражение двигательной проекционной области в передней центральной извилине коры головного мозга - центральная моноплегия руки или ноги, а при локализации в левом полушарии (у правшей) присоединяются речевые расстройства (моторная афазия – больной понимает обращенную к нему речь, выполняет все задания, но сам говорит не может.
8. Раздражение двигательной проекционной области коры вызывает эпилептические судорожные припадки: местные (приступы джексоновской эпилепсии) с противоположной стороны или генерализованные.
