Шпаргалки к экзаменам и зачётам

студентам и школьникам

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Шпаргалки к экзамену по клинической диагностики с рентгенологией. Часть 2 - Топография почек, мочевого пузыря

Cмотрите так же...
Шпаргалки к экзамену по клинической диагностики с рентгенологией. Часть 2
Синдром поражения желудка и сычуга
Копрологический синдром
Синдромы поражения мочевой системы
Топография почек, мочевого пузыря
Осадки мочи, их значение
Клинико-диагностическое значение физико–химического исследования крови
Морфологическое исследование крови
Анализ лейкограммы
Исследование селезенки
Значение и методы исследования нервной системы
Клинико-диагностическое значение исследования двигательной сферы
Синдромы поражения центральной и вегетативной нервной системы.
Исследование органов чувств
Методы рефлексов, их значение в диагностике заболеваний
Диагностика нарушений обмена микро- и макроэлементов
Диагностика, этиология, генез, клиника нарушения жирового обмена.
Диагностика, этиология, генез, клиника нарушения белкового обмена.
Нарушение углеводного обмена.
Гиповитаминозы жиро- и водорастворимых витаминов.
Диагностика остеодистрофии и рахита.
Диагностика субклинического и клинического кетоза у коров
Задачи и виды рентгенодиагностики
All Pages

 

Топография почек, мочевого пузыря (по видам животных).

Почки:

У КРС. Правая почка в правой голодной ямке под концами поперечных отростков 1-3го поясничных позвонков. Левая почка подвижна (возможно под поперечными отростками от последнего межреберья до 2-3го поясничных позвонков).

У лошадей. Левая почка простирается от последнего ребра до поперечного отростка 3-4го поясничных позвонков. Правая почка расположена интраторокально, простираясь краниально до 15 ребра, и входит в почечное вдалнение в печени, а каудально до 2-го поясничного позвонка.

У свиней. Располагаются под поперечными отростками 1-го и 4-го поясничных позвонков.

У овец и коз левая почка находится под поперечными отростками 4-6-го поясничных позвонков, а правая под 1-3-м.

У мелких животных. Левая почка находится в переднем левом углу голодной ямки, под 2-4-м поясничным позвонком. Правая почка под 1-3м позвонком.

Мочевой пузырь:

У лошадей. Лежит в тазовой полости на лонных костях, у КРС он несколько опущен в брюшную полость

 

Функциональные методы исследования почек

1. Определение остаточного азота в крови. Метод Раппопорта и Эйхгорна

Перед определением остаточного азота в пробе сыворотки крови осаждают белки, а затем воздействуют на неё щелочным борато – гипобромитовым раствором, при этом 1 атом азота связывает 3 атома брома. Неизрасходованный гипобромит выявляют йодометрически. Аналогично определяют азот мочевины, аминокислот, аммиак и все свободные аминогруппы без мочевой кислоты и индикана

При нормальной функциональной способности почек у КРС этот показатель колеблется в зависимости от продуктивности животных (у среднепродуктивных 34,5 – 65,5 мг/100 мл, у высокопродуктивных – 44,1 – 68,0 мг/100 мл).

Повышение остаточного азота – признак почечной недостаточности и при внепочечных расстройствах.

2. Определение мочевины в крови гипобромидным методом

Натрия гипобромид, вступая в реакцию с мочевиной, разлагает её с образованием газообразного азота, для улавливания которого используют аппарат Коварского. По количеству азота рассчитывают концентрацию мочевины.

В норме концентрация мечевины в крови зависит от кормления и продуктивности животных. У высокопродуктивных коров этот показатель в сыворотке крови при зелёном корме составляет 7,8 – 12,8 мг/100 мл, после перехода на стойловое содержание – 15,0 – 34,1 мг/100 мл.

Повышение содержания мочевины в крови наблюдается при почечной недостаточности. При этом одновременно нарастает концентрация индикана, ксантопротеиновых тел и мочевой кислоты. При тяжелой почечной недостаточности понижается процентное содержание мочевины в крови в отношении общего азота и других составных частей азотистых соединений (аминокислот, креатинина).

3. Проба определения функциональной способности почек без нагрузки

Опыт основан на том, что нормально функционирующие почки чётко реагируют на изменение состава крови в течение суток. Изменяются диурез, относительная плотность и содержание хлоридов в моче.

Во время опыта животное в течение суток содержат на обычном рационе. Водопой не ограничивают, но учитывают количество выпитой воды. Мочу собирают в мочеприёмник при естественном мочеиспускании. Устанавливают её суточное количество, соотношение дневного и ночного диуреза, плотность, содержание в моче хлорида натрия.

У КРС величина диуреза по отношению к количеству выпитой воды составляет 23,1%, у лошадей – 26%. Концентрация хлоридов в моче соответственно 0,476 и 0,618%. В норме отмечается значительное колебание показателей, контролируемых этой пробой.

Никтурия – преобладает при недостаточности почек

Гипостенурия – наблюдается при значительной недостаточности почек и часто сочетается с полиурией.

4. Определение способности почек к увеличению относительной плотности мочи после водной нагрузки

При избыточном поступлении жидкости организм количество мочи увеличивается, а относительная плотность её падает. При повышенном введении в организм воды уменьшается концентрация внеклеточной жидкости, в результате выделения антидиуретического гормона уменьшается резорбция воды, что сопровождается повышением диуреза.

Животному утром, натощак, после мочеиспускания вводят через зонд воду комнатной температуры. Доза воды на 1 кг живой массы коровам – 100 мл, лошадям – 75 мл. через 4 ч дают сухой корм. Воду из рациона исключают до следующего дня. Мочу собирают в мочеприёмник и определяют её количество, относительную плотность (отмечают время первого мочеиспускания).

У КРС первое мочеиспускание следует чз 35 мин – 1ч 55 мин после нагрузки. С понижением плотности мочи увеличивается её количество. Промежутки мд мочеиспусканиями составляют от 3 до 20 мин. Урежение мочеиспусканий наступает в период от 3 ч 40 мин до 7 ч 50 мин. В это время повышается относительная плотность мочи.

Количество мочи, выделенной за сутки с момента начала нагрузки, у коров достигает 48,5 – 76,7%. У здоровых лошадей первое мочеиспускание наступает чз 1-2 ч после водной нагрузки. Частота мочеиспусканий – 10-12 раз в сутки, увеличиваются порции мочи, её относительная плотность становится низкой (1,002 – 1,003), но уже чз 5 – 8 ч она начинает повышаться и на 12 – 20-й час опыта равняется первоначальной величине. У здоровых лошадей спустя 4-6 ч после нагрузки количество мочи составляет 28,7-54% от количества влитой воды. За остальное время выделяется 11,8 – 24%.

Увеличение выделения почками воды и длительная неспособность к концентрации мочи при водной нагрузке характерны для канальцевой, а задержание её в организме – клубочковой недостаточности.

5. Проба, основанная на выделительной функции почек после нагрузки различными веществами (индигокармин, феноловый красный)

Краски, введённые в организм, выделяются почками в основном канальцами, и незначительная их часть – клубочками. Выделение красок почками находится в прямой зависимости от почечного кровотока и выделительной функции канальцев.

За 5-6 ч до введения индигокармина животное лишают воды. В мочевой пузырь перед введением индигокармина вводят мочевой катетр, чз который берут несколько мл мочи для контроля. После этого корове внутривенно инъецируют 4%-й раствор индигокармина в дозе 20 мл, берут пробы мочи сначала чз 5 мин, а потом чз каждые 15 мин и устанавливают время появления индигокармина в моче.

У коров краска в моче появляется чз 5-11 мин. Окрашивание мочи становится более интенсивным в период от 20 мин до 1 ч 30 мин после инъекции. Чз 1 ч 58 мин, а иногда чз 5 ч с момента введения краски количество её в моче остаётся незначительным.

Замедление выделения краски наблюдают при острой почечной недостаточности, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе.

При определении выделительной способности каждой почки в отдельности животному вместо мочевого катетера вводят смотровой цистоскоп и наблюдают процесс выделения краски с мочой из каждого мочеточника.

6. Определение клубочковой фильтрации (клиренс инсулина)

Полисахарид инсулин, введённый в кровь, поступая в почки, выделяется только с помощью клубочковой фильтрации. Он не экскретируется и не реабсорбируется канальцами. Клиренс инсулина характеризует состояние клубочковой фильтрации.

Раствор инсулина вводят внутривенно, учитывают его концентрацию в крови и выделяемой моче. Для поддержания стабильной концентрации инсулина в крови требуется его длительная инфузия и собирание мочи длительное время.

При понижении клубочковой фильтрации снижается клиренс инсулина в связи с поражением клубочков при нефрите, пиелонефрите, амилоидозе, склерозе почек. Повышение клубочковой фильтрации наблюдают при нефротическом синдроме.

7. Определение плазменного кровотока (клиренс парааминогиппурата – ПАГ)

Парааминогиппурат, введённый в кровь фильтруется клубочками почек, реабсорбируется в канальцах и вновь там экскретируется. Таким образом, клиренс ПАГ носит название смешанного, т.к. он отражает фильтрационную, реабсорбционную и экскреторную функции. Количество плазмы, которое очищается в ПАГ в течение 1 мин, соответствует эффективному почечному плазмотоку. У животных используют полуколичественный метод определения клиренса ПАГ. Метод разработан для КРС. Корове внутривенно вводят 40 мг ПАГ на 1 кг живой массы. У здорового КРС время выделения 50% ПАГ составляет 14,4 ± 1,65 мин. Удлинение этого показателя указывает на значительную почечную недостаточность.

Last Updated on Friday, 21 November 2014 16:28