Переломы костей черепа.
Механизм:
-движущийся предмет соприкасается с черепом;
-движущийся череп соприкасается с предметом;
-череп зажимается м/у 2-мя предметами;
Перелом:
-свода черепа;
-основания;
-основания и свода;
Виды:
-оскольчатые;
-линейные;
-дырчатые;
-вдавленный;
-продавленные;
Наблюдается кровоизлияние из носовой полости (при переломе передней черепной ямки), в глазную ямку.
Средней черепной линии: кровоизлияние из ушей из-за повреждения барабанной перепонки.
Задней черепной линии: кровоизлияния в области сердцевидного отростка.
Потеря сознания, потом голов. Боли, тошнота рвота, поражение 9-й пары черепно-мозговых нервов с нарушением акта глотания, 10-я пара блужд. нерв с нарушением дых и сердечно-сос., 8-я – нарушение слуха, 12-я – подъязычная, отклонение языка в сторону поражения.
Глотательный симптом: истечение ликвора из ушей, носа (спинно-мозговая жидкость)
Закрытая травма гол. мозга
- сотрясение гол. мозга (1)
- Ушиб (2)
- Сдавление (3)
Дополнительные методы исследования
-
аниография: в крупные сосуды вводят контрасные ве-ва (отслеживание положения гемотомы)
-
компьт томография («срез» головы на различных уровнях и вводят рентгенные лучи)
-
фризивые отверстия накладываются с помощью сверла Трипана.
-
Резикционная трипанация черепа (закрывание отверстия синтетическим материалом)
Первая помощь.
-
гориз. полож. голову на ватно-марлев. бублик и прикладывают холод
(без сознания) холод; поворачивают на живот (для избежания рвоты) голову в сторону.