Переломы.
Переломы – это нарушение целостности кости в результате травмы.
-
Врождённые – наблюдаются во время внутриутробного развития плода
-
Приобретённые – вследствие механической силы, в результате патологического процесса, за счёт натяжения, прикрепл. Сухожилий мышц к костям
Классификация переломов
-
Закрытые (нет раны)
-
Открытые (сопровождаются травмой)
-
Проникающие (рана сообщается с местом перелома)
-
Непроникающие (раневой канал не сообщается)
-
-
Огнестрельные переломы (сопровождаются размозжением мягких тканей и осколков) => остиомиэлит – гнойное воспаление костного мозга
По действию силы:
-
Перпендикулярно к оси кости – поперечные
-
Вдоль оси кости – косые
-
Винтообразные – вращение кости
По уровню расположения
-
Диафизальные
-
Метафизальные
-
Эпифизальные
-
Полные
-
Неполные
-
Клиника (симптомы)
-
Достоверные
-
Деформация кости (смещение обломков под углом)
-
Смещение обломков по длине и периферическое
-
Крепитация концов обломков
-
Патологическая подвижность в области перелома
-
-
Относительные
-
Боли
-
Гематома
-
Отёк
-
Нарушение функций конечностей
-
Особенности переломов у детей
-
Эпифизеолизм – отлом эпифиза от диафиза в ростковой зоне
-
Апофизеолизм – отрывы ядра окостенения от основной материнской кости
Диагностика переломов – рентгенография
Лечение переломов:
-
Перелом без смещения лечится легко (при помощи гипса)
-
Со смещением: сопоставление обломков, их фиксирование (гипс, металлическая конструкция), реабилитация (массаж)
Консервативный и оперативный пути лечения
О: наложение пластины на кость, метод Кюнгера, ввод спицы в кость
Первая помощь.
Транспортная иммобилизация.