Пневмоторакс
Напряженный пневмоторакс
Напряженный пневмоторакс развивается в случае, когда воздух, попавший из легких или через рану грудной стенки в грудную полость, задерживается внутри, вызывает коллапс легкого на стороне травмы. При этом в результате смещения средостения и трахеи в противоположную сторону и сопутствующего уменьшения венозного возврата ухудшается сердечная деятельность.
Признаки напряженного пневмоторакса
· Расстройство дыхания.
· Смещение трахеи к противоположной стороне.
· Одностороннее отсутствие дыхательных шумов.
· Расширенные шейные вены.
· Цианоз (синюшность кожных покровов).
Помощь при напряженном пневмотораксе
· Личная безопасность.
· Проверить ABC (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение).
· Вызовите "скорую медицинскую помощь" (тел.03).
· Пункция грудной клетки проводится только человеком, владеющим данной манипуляцией. Когда требуется немедленная декомпрессия путем введения иглы / катетера или только иглы во втором межреберном промежутке по средней ключичной линии. Подобная манипуляция превращает напряженный пневмоторакс в открытый пневмоторакс.
Открытый пневмоторакс
Обширные дефекты грудной стенки создают "раздувание грудной клетки" и вызывают нарушение вентиляции в результате коллапса (спадения) легких.
Помощь при открытом пневмотораксе
· Личная безопасность.
· Проверить ABC (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение).
· Вызовите "скорую медицинскую помощь" (тел.03).
· Закрыть дефект стерильной повязкой.
· Поверх стерильной повязки наложите герметическую повязку (кусок полиэтилена, клеенки), закрепленную пластырем с трех сторон, чтобы обеспечить эффект однонаправленного клапана. Благодаря этому воздух получает возможность выходить наружу из-под незакрепленной стороны повязки, которая не допускает обратного его попадания внутрь грудной полости.
· Герметическую повязку сверху забинтуйте.