Травмы живота
Открытое ранение живота
Рана, кровотечение, могут выпадать петли кишечника, вправлять нельзя! Широкая ватно- марлевая повязка, Можно обезболивать, есть, пить, нельзя
Острый живот
Собирательное понятие, ряд острых хирургических заболеваний, требующих неотложного операционного вмешательства.
По жизненным показателям делятся на 3 группы.
-
Острый воспалительный процесс, аппендицит, халецестит, панреатит.
-
Кишечная непрходимость
Странолюционная тнепрходимость, завороты кишечника, Онтурация.
-
Внутреннее кровотечение, разрыв маточной трубы.
ОЖ – боли острые, аппендицит в правой повздошной области, острый халецестит - правое подреберье, панкреотит – острый опоясывающий характер.
Кинжальные боли, тошнота, рвота. Напряжение мышц живота, симптом Щеткина-Блюмберга, тахикардия, снижение арт. дав.
Раздутие кишечной петли, симптом внутреннего кровотечения
ПП: покой, холод, обезбаливание не делать, пить, есть нельзя.
Повреждение передней брюшной стенки живота, внутренних органов
Шок, кровотеки, кровоизлияния, боли, холод, разрывы прямых мышц живота, диастаз.
Повреждение паренхиматозных органов, половых органов (желудок, кишечник, пузыри) => внутреннее кровотечение.
Воспаление брюшины (перитонит)
Увеличение температуры, обложенный язык, частый пульс, тошнота, рвота, задержка стула, симптомы раздражения брюшины (боли, напряженные передние стенки живота, симптом Щеткина – Блюмберга (ощупывает, резко снимает раны > болевой стоп).
Апаротомия – вскрытие живота, Лапроскоп (d=2см – разрез, вводят и осматривают внутренние органы).
Лапароцентоз – вскрыв. живот. троакаром (стелет d=3мм). Трубочка остается в животе, шарят подреберье,\содержимое чтобы наружу, вливают до 8 л физиораствора.
ПП: холод на\живот, покой, не пить, не есть. Обезболевающих средств делать нельзя.