Задачи и виды рентгенодиагностики

Рентгенодиагностика уточняет клиническую диагностику и оберегает врача от возможных диагностических ошибок, а иногда определяет патологические изменения, которые даже не подозревались при клиническом исследовании.

Рентгеноскопия (просвечивание) - получение позитивного теневого изображения органов и тканей на флюоресцирующем экране при прохождении чз них рентгеновских лучей.

Недостатки: относительно невысокая информативность; отрицательное влияние рентгенологических лучей; отсутствие первичного документа, служащего материалом для дальнейших исследований.

Плюсы: на экране отображается структура исследуемых объектов и их двигательная функция; можно проводить исследование в различных проекциях для определения локализации, формы, размера рентгенологических структур.

Для исследования органов с низкой рентгенологической плотностью применяют контрастные вещества (бария сульфат)

Рентгенография – метод рентгенодиагностики, когда патологоанатомические изменения различных органов определяются по данным теневого рентгенологического изображения, полученного на светочувствительной плёнке или пластинке.

Плюсы: является объективным методом, т.к. рентгенограмма является документом, который можно анализировать в любое время и любым врачом;

является наименее опасным методом исследования, т.е. можно проводить при обычном свете, лучевая нагрузка минимальная; качество изображения на плёнке выше, чем на экране.

Минусы: данный метод не позволяет рассматривать органы, находящиеся в движении, следовательно, функциональные изменения не отражаются; дороже рентгеноскопии.

Метод рентгенографии базируется на свойствах рентгеновских лучей и тканях организма:

1. Способность рентгеновских лучей проникать чз ткани организма

2. Способность вызывать видимое свечение некоторых химических веществ 3. Способность рентгеновских лучей действовать на светочувствительный слой фотоматериала

4. Способность тканей организма в зависимости от их плотности поглощать рентгеновские лучи в той или иной мере.

Флюорография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании теневого тканевого изображения, получаемого с помощью рентгеновских лучей, с экрана на катушечную негативную рентгенографическую плёнку.

Электрорентгенография – ксерорадиография – сухой процесс получения изображения на основе способности ряда полупроводников (селен) изменять электропроводность под воздействием рентгеновских лучей.

 

История развития отечественной рентгенологии

Ведет свою историю с 1895 года, когда немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген открыл неизвестные на тот момент лучи (икс-лучи), исходящие из катодной трубки под влиянием ударяющихся электронов. Икс-лучи могли без труда пройти сквозь дерево, некоторые металлы и сквозь живые ткани, при этом оставляя изображения на фотопластинках.

Уже через 3 месяца после вошедшего в историю доклада Вильгельма Конрада Рентгена в Италии Э. Сальвиони было создано рентгеноскопическое оборудование, в состав которого входили рентгеновская трубка, флуоресцентный экран, а на противоположной стороне находился окуляр. Если в пространство между ними входил человек, то на экране отображалось строение его организма.

В 1896 году А.С. Поповым был открыт первый рентгеновский кабинет в нашей стране. Такими кабинетами оснащались военные корабли, дабы моментально находить осколки в телах моряков. + Лиссовский исследовали впервые собак. В 1912 г. была собрана первая рентген-установка в лаборатории физиологии Харьковского института. Первая российская рентгенологическая клиника появилась в 1918 году. Очень часто рентгенодиагностика использовалась для исследования легких, но в 1921 году в нашей стране (в Петербурге) появился первый рентген-стоматологический кабинет. В 1899г Мальцев делал рентгенограммы головы, шеи собаки, конечностей КРС и лошадей.

 

Типы рентгеновских аппаратов. Защита от рентгеновских лучей

Защита предусматривает комплекс мер. Размещение аппаратов (рентгеновская трубка располагается не ближе 2м от стены, на кот направлен поток р лучей). Стены покрыты баритом. При просвечивании р пучок направляют в сторону капитальной стены или в пол. Пульт управленя в отдельной комнате. Рабочее место ограждают просвинцоваными ширмами. Принудительная вентиляция и ср-ва индивид-й защиты

Типы рентгеновских аппаратов

Наша отечественная промышленность выпускает целый ряд рентгеновских установок. Из них для исследования собак наиболее целесообразно пользоваться следующими аппаратами: рентгеновский аппарат РУ-760 (чемоданный), рентгеновский аппарат РУ-725-Б (палатный).

Рентгеновский аппарат РУ-760 (чемоданный). Аппарат безкенотронный, полуволновый.

Аппарат укладывается в два чемодана. Общий вес - 43 кг. Сборку аппарата производят согласно инструкции, присылаемой вместе с аппаратом.

Мощность этого аппарата небольшая. Аппарат с успехом применяется для исследования мелких животных (собаки, свиньи) и для снимков хвостовых позвонков у коров в целях установления наличия минеральной недостаточности.

Рентгеновский аппарат палатный РУ-725-Б. Полуголновой, безкенотронпый диагностический аппарат

Общий вес всей рентгеновской установки 190 кг. Мощность, потребляемая аппаратом при просвечивании, - 1 киловатт, при снимках - около 3 киловатт. Сборка аппарата не представляет трудностей и производится согласно инструкции, прилагаемой к аппарату.

Мощность данного аппарата позволяет снимать все области тела собаки.

Работа с аппаратом РУ-725-Б

Подготовка аппарата к работе. Как только аппарат будет собран, соединяют коротким шестижилышм кабелем высоковольтный блок со столиком управления (правая группа штырков с надписью "трансформатор"). Затем присоединяют колодку сетевого кабеля со столиком управления (левая группа штырков с надписью "сеть").

 

Свойства рентгеновских лучей

1. они способны проникать через непрозрачные для видимого света тела и предметы в том числе и через ткани живых организмов их проникающая способность тем больше, чем короче длина длинна волны причем при прохождении через тела с разной плотностью лучи частично или полностью поглощаются.

2. рентгеновские лучи обладают световозбуждающим свойством т.е. вызывают люминесценцию некоторых химических соединений, некоторые вещества светятся в момент действие рентгеновских лучей. Такое свечение называется флюоресценцией. Другие же вещества продолжают светится некоторое время после того как рентгеновские лучи прекратили действовать фосфоресценцией.

3. рентгеновские лучи обладают фотохимическим действием они вызывают изменения коллоидные соединения серебра входящие в состав фотоэмульсии.

4. рентгеновские лучи вызывают ионизацию нейтральных атомов и молекул. Ионизированная среда становится проводником электрического тока. Это свойство используется для изменения интенсивности рентгеновских лучей.

5. рентгеновские лучи обладают биологическим действием в основе которых лежит явление ионизации малых доз рентгеновских лучей стимулирующие обменные процессы в тканях, а большие дозы наоборот угнетающие действие на жизнедеятельность ткани вызывая в них функциональные и морфологические изменения в плоть до гибели клеток. Рентгеновские лучи представляют собой электромагнитные волны имеющие мощность 0,03 до 15 ангстремов (А)