Шпаргалки к экзаменам и зачётам

 

 ТРАВМЫ, ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК, ПРИЗНАКИ, ПРОФИЛАКТИКА

 

Травма – анатомические и функциональные нарушения тканей и органов при действии факторов внешней среды: ушиб, рана, разрыв связок, перелом кости, вывих в суставе, ожог, отморожение. Травмы могут быть:

ü Механические (удар, давление, расятжение)

ü Физические

ü Химические (действие кислот, щелочей, СДЯВ)

ü Психические

Ø Острые (сильные, одномоментные)

Ø Хронические

· Открытые — повреждаются покровы организма

· Закрытые — кожа и слизистые оболочки остаются целыми

Травмы, которые однозначно сопровождаются травматическим шоком:

1. Открытые переломы, чем больше повреждённая кость, тем больше повреждено сосудов, тем больше кровопотеря.

2. Закрытые переломы бедра или плеча.

3. Множественные переломы, в этом случае кровопотери суммируются.

4. Множественный перелом рёбер - перелом трёх и более рёбер.

5. Травма живота, сопровождающаяся кровотечением, в том числе и внутреннем.

6. Гемоторекс - повреждение лёгкого с кровоизлиянием в плевральную полость лёгкого.

7. Открытая черепно-мозговая травма.

8. Травма костей таза, особенно если кровотечение в области таза, в том числе внутреннее.

Травматический шок - тяжелое состояние организма, возникающее как реакция на болевое раздражение или кровотечение, которое вызывает нарушение функций ГМ и желез внутренней секреции. Это осложнение сопровождается резким ослаблением кровотока в артериях, венах и капиллярах вследствие снижения тонуса сосудистых стенок, относительно большой кровопотери и выраженного болевого синдрома.

Признаки травматического шока.

· Наличие травм у пострадавшего.

· На начальном этапе пострадавший ощущает сильную боль и сигнализирует о ней криком, стоном, словами. В последующем пострадавший может только издавать слабый стон, вводя в заблуждение спасателей. Такое поведение обусловлено шоковым состоянием, а не ослаблением болевых ощущений.

· Заторможенность пострадавшего.

· Выраженная бледность пострадавшего.

· Тахикардия, частое дыхание,

· Выделение липкого пота.

· Разговор шепотом

· Возможно кровотечение вследствие травм.

Первая помощь при травматическом шоке.

1. Остановка кровотечения.

2. Введение обезболивающего средства – любого, начиная от таблеток до инъекций.

3. Наложение стерильной повязки на поврежденные кожные покровы.

4. Транспортная иммобилизация при переломе. Транспортная иммобилизация – мощный фактор профилактики шока, так как она препятствует подвижности костных отломков в зоне перелома, что уменьшает боль и предупреждает возникновение (усиление) кровотечения.

5. Обеспечение полного покоя пострадавшего.

6. Согревание потерпевшего.

7. Вызов «Скорой помощи». Если потерпевший в состоянии шока, его транспортируют лежа в положении «перочинного ножа» (ноги подняты, но не более чем на 15-20˚).

Профилактика

Ранняя и бережная госпитализация при тяжелых травмах без шока, ранняя остановка кровотечения, местная анестезия области перелома.