| Cмотрите так же... |
|
Ответы на вопросы к экзамену по неврологии и нейрохирургии. Часть 1
|
|
Рефлексы, их классификация и изменения.
|
|
Внутренняя капсула и синдромы ее поражения.
|
|
Экстрапирамидная система: анатомия, функции. Клинические проявления поражения паллидонигральной системы.
|
|
Мозжечок: строение, связи и функции. Симптомокомплекс поражения мозжечка.
|
|
Чувствительность: виды, методика исследования, расстройства чувствительности.
|
|
Ход пути поверхностной чувствительности, методика исследования и симптомы поражения.
|
|
Топическая диагностика нарушений чувствительности (типы расстройств).
|
|
Синдром поперечного поражения верхне-шейного отдела спинного мозга (СI – CIV).
|
|
Синдром Броун-Секара в грудном отделе (ThV – ThX).
|
|
Синдром поражения конского хвоста (частичное, полное).
|
|
Обонятельный нерв (I): симптомы поражения. Зрительный путь (II): симптомы поражения на различных уровнях.
|
|
Глазодвигательные черепные нервы (III, IV, VI): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Тройничный нерв (V): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Лицевой нерв (VII): анатомия, функции, симптомы поражения на различных уровнях, методика исследования. Различие центрального и периферического паралича лицевого нерва.
|
|
Преддверно-улитковый нерв (VIII): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Языкоглоточный (IX), блуждающий (X) нервы: анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Добавочный нерв (XI), подъязычный нерв (XII): анатомия, функции, симптомы поражения.
|
|
Альтернирующие синдромы: анатомо-клиническое обоснование их возникновения, клиническая картина синдромов Вебера, Фовилля, Джексона, Валленберга-Захарченко.
|
|
Синдром поражения теменной доли головного мозга.
|
|
Разновидности нарушений речи. Классификация афазий.
|
|
Нарушения экспрессивной речи. Аграфия.
|
|
Гнозис и его расстройства.
|
|
Праксис и его расстройства.
|
|
Электрофизиологические методы исследования (электроэнцефалография, электромиография, электронейромиография): информативность в диагностике заболеваний нервной системы.
|
|
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография: диагностические возможности.
|
|
Эпидемический цереброспинальный менингит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Вирусные менингиты: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Классификация энцефалитов. Герпетический энцефалит: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Полиомиелит: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Кровоснабжение головного и спинного мозга.
|
|
Дисциркуляторная энцефалопатия: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторная церебральная ишемическая атака, острая гипертоническая энцефалопатия): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): типы, этиология, патогенез. Клинические проявления.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт). Клинические проявления инфарктов в левом и правом каротидном и вертебро-базилярном бассейнах.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние: этиология, патогенез, диагностика, лечение.
|
|
Нарушения спинального кровообращения: классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, общие принципы лечения.
|
|
Рассеянный склероз: эпидемиология, этиология, патогенез, патоморфология.
|
|
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (синдром Гийена-Барре). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Амиотрофический боковой склероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Эпилептический статус: этиология, клиника, лечение.
|
|
Фокальные эпилептические припадки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Дифференциальная диагностика эпилептических припадков с аноксическими и психогенными.
|
|
Невропатия лучевого, локтевого и срединного нервов.
|
|
All Pages
|
Page 14 of 46
Тройничный нерв (V): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
Y пара – ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ
Смешанный нерв. В стволе мозга имеет два чувствительных ядра: ядро, получающее импульсы для болевой и температурной чувствительности (ядро спинномозгового пути тройничного нерва) и ядро, получающее импульсы тактильной и суставно-мышечной чувствительности – мостовое ядро тройничного нерва и одно двигательное ядро, которое иннервирует жевательную мускулатуру.
Чувствительные волокна начинаются из мощного гассерова узла, расположенного на передней поверхности пирамидки височной кости. Дендриты клеток этого узла составляют чувствительные волокна тройничного нерва, состоящего из трех ветвей: глазной, верхнечелюстной, нижнечелюстной.
I. Глазной нерв проводит импульсы поверхностной и глубокой чувствительности от кожи лба и передней волосистой части головы, верхнего века, внутреннего угла глаза и спинки носа, глазного яблока, слизистых верхней части носовой полости, лобной, решетчатой пазух, твердой мозговой оболочки, намета, лобной кости, надкостницы.
II. Верхнечелюстной нерв снабжает чувствительными окончаниями кожу нижнего века и наружного угла глаза, часть кожи боковой поверхности лица, верхнюю часть щеки, верхнюю губу, верхнюю челюсть и зубы ее, слизистые нижней части носовой полости, гайморову пазуху.
III. Нижнечелюстной нерв иннервирует нижнюю губу, нижнюю часть щеки, подбородок, заднюю часть боковой поверхности лица, нижнюю челюсть, ее десну и зубы, слизистые щек, нижней части ротовой полости и язык.
Поражение одного из двух ядер приводит к появлению диссоциированного расстройства чувствительности на лице с избирательным выпадением или глубокой, или поверхностной чувствительности.
При поражении одной из ветвей тройничного нерва возникают расстройства чувствительности в зоне, иннервируемой данной ветвью, угасают соответствующие рефлексы: корнеальный, коньюнктивальный, нижнечелюстной.
При невралгии тройничного нерва, связанной с поражением той или иной ветви, возникающие боли могут носить иррадиирующий характер, захватывая нижнюю и верхнюю челюсть, глаз, ухо и т. д. Для определения локализации основного поражения большое значение имеет выявление болевых точек в местах выхода ветвей тройничного нерва на поверхность лица. При вовлечении в процесс гассерова узла или корешка Y пары нерва на основании мозга наблюдается выпадение чувствительности в зоне иннервации всех трех ветвей, интенсивные боли, herpes zoster на лице.
При поражении двигательного ядра, корешка или двигательных волокон нижнечелюстной ветви (нерв идет вместе с нижнечелюстной ветвью) развивается периферический паралич жевательных мышц: слабость, дряблость их на стороне поражения, при открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону слабой мышцы.
