Cмотрите так же... |
Ответы на вопросы к экзамену по неврологии и нейрохирургии. Часть 1
|
Рефлексы, их классификация и изменения.
|
Внутренняя капсула и синдромы ее поражения.
|
Экстрапирамидная система: анатомия, функции. Клинические проявления поражения паллидонигральной системы.
|
Мозжечок: строение, связи и функции. Симптомокомплекс поражения мозжечка.
|
Чувствительность: виды, методика исследования, расстройства чувствительности.
|
Ход пути поверхностной чувствительности, методика исследования и симптомы поражения.
|
Топическая диагностика нарушений чувствительности (типы расстройств).
|
Синдром поперечного поражения верхне-шейного отдела спинного мозга (СI – CIV).
|
Синдром Броун-Секара в грудном отделе (ThV – ThX).
|
Синдром поражения конского хвоста (частичное, полное).
|
Обонятельный нерв (I): симптомы поражения. Зрительный путь (II): симптомы поражения на различных уровнях.
|
Глазодвигательные черепные нервы (III, IV, VI): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
Тройничный нерв (V): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
Лицевой нерв (VII): анатомия, функции, симптомы поражения на различных уровнях, методика исследования. Различие центрального и периферического паралича лицевого нерва.
|
Преддверно-улитковый нерв (VIII): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
Языкоглоточный (IX), блуждающий (X) нервы: анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
Добавочный нерв (XI), подъязычный нерв (XII): анатомия, функции, симптомы поражения.
|
Альтернирующие синдромы: анатомо-клиническое обоснование их возникновения, клиническая картина синдромов Вебера, Фовилля, Джексона, Валленберга-Захарченко.
|
Синдром поражения теменной доли головного мозга.
|
Разновидности нарушений речи. Классификация афазий.
|
Нарушения экспрессивной речи. Аграфия.
|
Гнозис и его расстройства.
|
Праксис и его расстройства.
|
Электрофизиологические методы исследования (электроэнцефалография, электромиография, электронейромиография): информативность в диагностике заболеваний нервной системы.
|
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография: диагностические возможности.
|
Эпидемический цереброспинальный менингит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
Вирусные менингиты: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
Классификация энцефалитов. Герпетический энцефалит: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Полиомиелит: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
Кровоснабжение головного и спинного мозга.
|
Дисциркуляторная энцефалопатия: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторная церебральная ишемическая атака, острая гипертоническая энцефалопатия): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): типы, этиология, патогенез. Клинические проявления.
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт). Клинические проявления инфарктов в левом и правом каротидном и вертебро-базилярном бассейнах.
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): диагностика, основные принципы терапии.
|
Субарахноидальное кровоизлияние: этиология, патогенез, диагностика, лечение.
|
Нарушения спинального кровообращения: классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, общие принципы лечения.
|
Рассеянный склероз: эпидемиология, этиология, патогенез, патоморфология.
|
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (синдром Гийена-Барре). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Амиотрофический боковой склероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика, основные принципы терапии.
|
Эпилептический статус: этиология, клиника, лечение.
|
Фокальные эпилептические припадки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
|
Дифференциальная диагностика эпилептических припадков с аноксическими и психогенными.
|
Невропатия лучевого, локтевого и срединного нервов.
|
All Pages
|
Page 18 of 46
Добавочный нерв (XI), подъязычный нерв (XII): анатомия, функции, симптомы поражения.
XI пара – ДОБАВОЧНЫЙ НЕРВ
Двигательный нерв. Ядро расположено в продолговатом мозге. Иннервирует грудино-ключично- сосцевидную и трапецевидную мышцы. Функции этих мышц: наклон головы набок с поворотом лица в противоположную сторону, приподнимание плеча и лопатки вверх (пожимание плечами), оттягивание плечевого пояса кзади и приведение лопатки к позвоночнику.
При поражении нерва развивается периферический паралич этих мышц: затруднен поворот головы в противоположную сторону (по отношению к пораженному нерву), плечо на стороне поражения опущено, затруднено его приподнимание, ограничено поднимание руки выше горизонтальной линии.
XII пара – ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ.
Двигательный нерв. Ядро располагается в продолговатом мозге. Иннервирует мышцы языка.
Симптомы поражения: при одностороннем поражении нерва или ядра наблюдается периферический паралич подъязычного нерва (атрофия мышц одноименной половины языка, фибриллярные подергивания, язык при высовывании отклоняется в сторону поражения). При двухстороннем поражении этого нерва наблюдается дизартрия - нарушение артикуляции речи. Она становится неотчетливой, заплетающейся. Легкую дизартрию можно обнаружить при произнесении больным трудно артикулируемых слов ("сыворотка из-под простокваши"). При полном двухстороннем поражении язык неподвижен и речь становится невозможной (анартрия), затруднено глотание (дисфагия).
При поражении корково-ядерного пути развивается центральный паралич этого нерва, для которого характерны: отсутствие атрофий и фибриллярных подергиваний мышц языка и отклонение языка при высовывании в противоположную сторону от очага поражения.
Бульбарный и псевдобульбарный паралич.
Бульбарный паралич - симптомокомплекс двухстороннего, частичного или одностороннего поражения ядер или нервов IX, X, XII пар черепно-мозговых нервов. Основные симптомы: нарушается голос (дисфония), глотание (дисфагия), речь (дизартрия), мягкое небо на стороне свисает, при фонации оно перетягивается в здоровую сторону, снижается чувствительность на задней 1/3 языка и мягкого неба, снижаются рефлексы с мягкого неба и глоточный.
Псевдобульбарный паралич - двухстороннее поражение корково-ядерных путей, идущих к IX, X, XII парам черепно-мозговых нервов. В отличие от бульбарного паралича у больных нет атрофий и фибриллярных подергиваний мышц языка, сохранены рефлексы с мягкого неба и глоточный, нет чувствительных расстройств, появляются рефлексы орального автоматизма (хоботковый, сосательный, назолабиальный, ладонно-подбородочный и др.), но нарушается речь (дизартрия), глотание (дисфагия), голос (дисфония) так же, как и при бульбарном параличе.