| Cмотрите так же... |
|
Ответы на вопросы к экзамену по неврологии и нейрохирургии. Часть 1
|
|
Рефлексы, их классификация и изменения.
|
|
Внутренняя капсула и синдромы ее поражения.
|
|
Экстрапирамидная система: анатомия, функции. Клинические проявления поражения паллидонигральной системы.
|
|
Мозжечок: строение, связи и функции. Симптомокомплекс поражения мозжечка.
|
|
Чувствительность: виды, методика исследования, расстройства чувствительности.
|
|
Ход пути поверхностной чувствительности, методика исследования и симптомы поражения.
|
|
Топическая диагностика нарушений чувствительности (типы расстройств).
|
|
Синдром поперечного поражения верхне-шейного отдела спинного мозга (СI – CIV).
|
|
Синдром Броун-Секара в грудном отделе (ThV – ThX).
|
|
Синдром поражения конского хвоста (частичное, полное).
|
|
Обонятельный нерв (I): симптомы поражения. Зрительный путь (II): симптомы поражения на различных уровнях.
|
|
Глазодвигательные черепные нервы (III, IV, VI): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Тройничный нерв (V): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Лицевой нерв (VII): анатомия, функции, симптомы поражения на различных уровнях, методика исследования. Различие центрального и периферического паралича лицевого нерва.
|
|
Преддверно-улитковый нерв (VIII): анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Языкоглоточный (IX), блуждающий (X) нервы: анатомия, функции, симптомы поражения, методика исследования.
|
|
Добавочный нерв (XI), подъязычный нерв (XII): анатомия, функции, симптомы поражения.
|
|
Альтернирующие синдромы: анатомо-клиническое обоснование их возникновения, клиническая картина синдромов Вебера, Фовилля, Джексона, Валленберга-Захарченко.
|
|
Синдром поражения теменной доли головного мозга.
|
|
Разновидности нарушений речи. Классификация афазий.
|
|
Нарушения экспрессивной речи. Аграфия.
|
|
Гнозис и его расстройства.
|
|
Праксис и его расстройства.
|
|
Электрофизиологические методы исследования (электроэнцефалография, электромиография, электронейромиография): информативность в диагностике заболеваний нервной системы.
|
|
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография: диагностические возможности.
|
|
Эпидемический цереброспинальный менингит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Вирусные менингиты: этиология, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Классификация энцефалитов. Герпетический энцефалит: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Полиомиелит: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Кровоснабжение головного и спинного мозга.
|
|
Дисциркуляторная энцефалопатия: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторная церебральная ишемическая атака, острая гипертоническая энцефалопатия): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): типы, этиология, патогенез. Клинические проявления.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт). Клинические проявления инфарктов в левом и правом каротидном и вертебро-базилярном бассейнах.
|
|
Инфаркт мозга (ишемический инсульт): диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние: этиология, патогенез, диагностика, лечение.
|
|
Нарушения спинального кровообращения: классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, общие принципы лечения.
|
|
Рассеянный склероз: эпидемиология, этиология, патогенез, патоморфология.
|
|
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (синдром Гийена-Барре). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Амиотрофический боковой склероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика, основные принципы терапии.
|
|
Эпилептический статус: этиология, клиника, лечение.
|
|
Фокальные эпилептические припадки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
|
|
Дифференциальная диагностика эпилептических припадков с аноксическими и психогенными.
|
|
Невропатия лучевого, локтевого и срединного нервов.
|
|
All Pages
|
Page 41 of 46
Амиотрофический боковой склероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Тяжелое прогрессирующее заболевание нервной системы, впервые выделенное Шарко в 1869 году. Этиология неизвестна. Однако имеются довольно веские основания предполагать, что заболевание относится к группе так называемых медленных инфекций, вызывается вирусом. С другой стороны, показано, что в ряде мест, в частности, на Марианских островах и острове Гуам в Тихом океане, заболевание носит наследственный характер. При этом заболевании обнаруживаются грубые дегенеративные изменения, локализующиеся преимущественно в боковых столбах и передних рогах спинного мозга.
КЛИНИКА. Симптомы БАС обусловлены поражением как периферических, так и центральных двигательных нейронов.
Основными симптомами заболевания являются слабость и атрофия мелких мышц рук, распространяющиеся затем на мышцы плечевого пояса, спины и грудной клетки. В пораженных мышцах отмечаются фасцикуляции, которые бывают заметны под кожей в виде быстрых неритмичных сокращений отдельных двигательных единиц. Отмечается повышение мышечного тонуса и глубоких рефлексов, появление патологических стопных знаков. Прогрессирование заболевания часто сопровождается вовлечением в процесс ядер черепных нервов, располагающихся в стволе мозга. В первую очередь страдают ядра бульбарной группы нервов (IX – XII). Нарушается речь по типу дизартрии, затрудняется глотание, изо рта все время выделяется слюна. В языке появляются фибрилляции, со временем развиваются атрофии. Нарушения чувствительности не свойственны БАС. Контроль тазовых органов обычно не нарушается.
В зависимости от локализации патологического процесса различают формы:
* шейно-грудную;
* пояснично-крестцовую;
* бульбарную.
ДИАГНОСТИКА. Проводят электромиографию, позволяющую выявить фасцикуляции на ранней стадии или их распространенность на более поздних стадиях заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ. Симптоматическое. Показаны умеренный массаж, общеукрепляющие средства.
ПРОГНОЗ. Заболевание носит прогрессирующий характер, ремиссии для него не характерны. Исход заболевания летальный. Больные умирают от истощения, нарушения дыхания или присоединившейся инфекции, чаще всего пневмонии.
