Рахит и спазмофилия. Этиология, симптомы, уход за больными детьми и профилактика
Рахит – заболевание, связанное с поражением костной, мышечной, нервной систем, внутренних органов вследствие гиповитаминоза D.
Этиология. Одним из основных факторов является дефицит витамина D. Помимо неправильного вскармливания и алиментарной недостаточности витамина D к нему может приводить и нарушение образования его активных форм в организме при недостатке ультрафиолетовых лучей, заболеваниях печени и почек Клиническая картина. По тяжести различают след. степени рахита:
I степень (легкая) – небольшие изменения со стороны нервной и мышечной систем; остаточных явлений не дает.
II степень (средней тяжести) – выраженные изменения в костной, мышечной, нервной и кроветворной системах, умеренное нарушение функции внутренних органов, небольшое увеличение размеров печени и селезенки, анемия;
III степень (тяжелая) – резко выраженные изменения со стороны центральной нервной, костной и мышечной систем, внутренних органов. Часты осложнения.
Уход за больными детьми. Важную роль играют рациональное питание, нормализация режима с достаточным пребыванием на свежем воздухе, массаж, гимнастика. Прием назначенных препаратов витамина D, солей кальция и фосфора; ультрафиолетовая терапия.
Профилактика. Рациональное питание, достаточная инсоляция, пребывание на открытом воздухе, санитарно-гигиенический режим, закаливание, правильное воспитание.
Спазмофилия – заболевание детей раннего возраста, характ. склонностью к судорогам вследствие гипокальциемии.
Этиология. Содержание кальция в сыворотке крови при рахите снижается в начальной фазе, при обострении. В связи с падением уровня кальция значительно повышается возбудимость нервной системы, вплоть до судорожного синдрома.
Симптомы. Латентная спазмофилия выявляется при исследовании симптомов Хвостека, Труссо, сгибание пальцев рук при постукивании в области наружного мыщелка локтя). Манифестная спазмофилия проявляется судорогами, спазмом мускулатуры кисти, иногда ларингоспазмом приступообразно в виде легкого сужения голосовой щели или кратковременного, но полного ее закрытия.
Первая помощь во время приступа. При ларингоспазме – свежий воздух, обрызгивание холодной водой, пары нашатырного спирта, похлопывания по телу, изменения положения тела. При судорогах – противосудорожные препараты по назначению врача в свечах или лекарственной клизме, вызов «скорой помощи».
Профилактика – см. Рахит.