Шпаргалки к экзаменам и зачётам

студентам и школьникам

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Шпоры по основам социальной медицины - Скарлатина: возбудитель, течение, профилактика.

Cмотрите так же...
Шпоры по основам социальной медицины
Охрана здоровья беременных женщин, новорожденных и детей первых лет жизни.
Классификация болезней. Структура заболеваемости а РБ.
Болезни органов дыхания: острый бронхит, острая пневмония, бронхиальная астма.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): стенокардия, инфаркт.
Артериальная гипертензия. Обморок, коллапс.
Болезни почек: нефрит, пиелонефрит.
Простатит, аднексит, эндометрит.
Болезни органов пищеварения: острый гастрит, энтероколит, язва желудка и 12-типерстной кишки.
Сахарный диабет.
Отравления, их виды. Первая помощь. Судорожный синдром.
Иммунитет, его виды. Иммунизация населения.
Классификация инфекционных болезней. Эпидемический процесс.
Кишечные инфекции: сальмонеллез, ботулизм, дизентерия.
Вирусный гепатит (А , В, С).
Грипп: возбудитель, течение, профилактика.
Ангина: ее виды, возбудитель, течение.
Детские инфекционные заболевания: коклюш, корь, ветряная оспа.
Скарлатина: возбудитель, течение, профилактика.
Дифтерия: возбудитель, течение, профилактика.
Туберкулез как социальная болезнь.
Сифилис: возбудитель, течение, профилактика.
Гонорея, возбудитель, особенности течения у мужчин, женщин и детей. Профилактика.
Хламидиоз, трихомониаз: возбудитель, течение, профилактика.
Общественная и личная профилактика болезней, передающихся половым путем
ВИЧ-инфекция. СПИД. Проблемы социальной адаптации.
Неврозы. Основные виды, причины, помощь.
Психозы. Основные виды, причины, помощь.
Организация психиатрической помощи населению.
Травматический шок. Первая помощь.
Виды кровотечений. Первая помощь.
Открытые повреждения. Первая помощь.
Переломы костей. Первая помощь.
Черепно-мозговая травма. Первая помощь.
Повреждение позвоночника. Первая помощь.
Повреждение грудной клетки. Первая помощь.
Повреждение органов брюшной полости. Первая помощь.
Ожоги и обморожения. Первая помощь.
Временная и стойкая нетрудоспособности, их экспертиза.
Медицинская этика и деонтология.
Альтернативная медицина.
Основы реанимации.
Генетическая обусловленность здоровья.
Генетические факторы гермафродитизма.
All Pages

 

 Скарлатина: возбудитель, течение, профилактика.

 

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, ангиной и высыпаниями на коже.

Возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Больной скарлатиной заразен с самого начала болезни. Особенно большую эпидемиологическую опасность представляют больные со стертой формой
скарлатины, а также больные другими формами стрептококковой инфекции — ангиной, назофарингитом.

В результате перенесенной скарлатины вырабатывается стойкий антитоксический иммунитет, общий ко всей группе А бета-гемолитических стрептококков. Он сохраняется пожизненно. Антимикробный иммунитет менее стоек и типоспецифичен, то есть вырабатывается только к тому серотипу стрептококка, который вызвал данное заболевание.

Инкубационный период при скарлатине — 2—7 дней. Он может укорачиваться до нескольких часов и удлиняться до 12 суток.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела. Больной жалуется на боль в горле при глотании, головную боль, часто отмечается однократная рвота. Через несколько часов от начала болезни на лице, туловище, конечностях появляется розовая точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи. На лице сыпь располагается на щеках, при этом носогубный треугольник свободен от сыпи. Характерен внешний вид больного: глаза блестящие, лицо яркое, слегка отечное, щеки пылающие, что резко контрастирует с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова). В естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища сыпь более обильна, особенно в низу живота, на сгибательной поверхности конечностей, в мышечных впадинах, локтевых сгибах и паховой области. Здесь часто бывают заметны темно-красные полосы за счет концентрации сыпи и геморрагического пропитывания (симптом Пастиа). Сыпь обычно держится 3—7 дней и, пропадая, не оставляет пигментации.

После исчезновения сыпи в конце первой — начале второй недели болезни начинается шелушение. На лице кожа шелушится в виде нежных чешуек. На туловище, ушных раковинах шелушение имеет отрубевидный характер. Типичным для скарлатины является пластинчатое шелушение на кистях и стопах. Оно проявляется вначале в виде трещин кожи у свободного края ногтя и распространяется затем с кончиков пальцев на ладонь и подошву. Кожа на конечностях отслаивается пластами. В настоящее время шелушение при скарлатине имеет менее выраженный характер.

Одним из постоянных и кардинальных признаков скарлатины являются изменения в ротоглотке. Типична яркая ограниченная гиперемия миндалин, дужек, язычка, не распространяющаяся на слизистую оболочку твердого неба. В первые сутки часто удается увидеть точечную энантему, которая может принимать геморрагический характер.

Выраженность симптомов интоксикации при скарлатине зависит от тяжести заболевания. Обычно она проявляется подъемом температуры тела, вялостью, головной болью, повторной рвотой. В тяжелых случаях температура тела повышается до 40 С, отмечаются сильная головная боль, многократная рвота, вялость, иногда — возбуждение, бред, судороги, менингеальные симптомы.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в начале заболевания характеризуются преобладанием тонуса симпатической иннервации (тахикардия, повышение артериального давления).

Течение скарлатины может быть гладким, без аллергических волн и осложнений, а также негладким, с аллергическими или септическими осложнениями. При гладком течении патологический процесс заканчивается в сроки от 2-х до 3-х недель. В течение скарлатины могут возникнуть рецидивы, обычно они появляются на 2—3-й неделе.

Специфическая профилактика скарлатины не разработана. Профилактические мероприятия включают раннее выявление и изоляцию больных скарлатиной и любой другой формой стрептококковой инфекции. Согласно инструктивным указаниям, заболевших скарлатиной изолируют на 7—10 дней от начала клинических проявлений, однако в детское учреждение переболевших разрешается направлять через 22 дня от начала заболевания в связи с возможностью возникновения у них в периоде реконвалесценции различных осложнений. Больные другими формами стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, стрептодермия и др.) в очаге скарлатины также изолируются на 22 дня.