Травматический шок. Первая помощь.
При значительных травмах (ранениях, сотрясении мозга, множественных переломах, ожогах большой площади) нередко развивается тяжелое общее состояние организма – травматический шок. Это осложнение сопровождается резким ослаблением кровотока в артериях, венах и капиллярах вследствие снижения тонуса сосудистых стенок, относительно большой кровопотери и выраженного болевого синдрома.
Признаки травматического шока:
· Наличие травм у пострадавшего.
· На начальном этапе пострадавший ощущает сильную боль и сигнализирует о ней криком, стоном, словами. В последующем пострадавший может только издавать слабый стон, вводя в заблуждение спасателей. Такое поведение обусловлено шоковым состоянием, а не ослаблением болевых ощущений.
· Заторможенность пострадавшего.
· Выраженная бледность пострадавшего.
· Тахикардия, частое дыхание.
· Возможно кровотечение вследствие травм.
Первая помощь при травматическом шоке состоит в максимальном устранении действия основных повреждающих факторов в следующем приоритетном порядке:
§ Остановка кровотечения.
§ Введение обезболивающего средства – любого, начиная от таблеток до инъекций.
§ Наложение стерильной повязки на поврежденные кожные покровы.
§ Транспортная иммобилизация при переломе. Транспортная иммобилизация – мощный фактор профилактики шока, так как она препятствует подвижности костных отломков в зоне перелома, что уменьшает боль и предупреждает возникновение (усиление) кровотечения.
§ Обеспечение полного покоя пострадавшего.
§ Согревание потерпевшего.
§ Вызов «Скорой помощи».
Если потерпевший в состоянии шока, его транспортируют лежа в положении «перочинного ножа» (ноги подняты, но не более чем на 15-20˚).
Что нельзя делать при травматическом шоке:
Оставлять пострадавшего одного.
Переносить пострадавшего без необходимости. Все действия должны быть крайне осторожными, так как неумелые перекладывания и переноска больного могут причинить серьезную добавочную травму и ухудшить его состояние.
Поврежденную конечность ни в коем случае не следует вытягивать и пытаться вправлять самим. Это может спровоцировать возникновение травматического шока из-за боли и кровотечения.
Накладывать шину при открытом переломе, предварительно не остановив кровотечение, так как сильное кровотечение может привести к шоку и смерти.