Шпаргалки к экзаменам и зачётам

студентам и школьникам

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Ответы по оториноларингологии - Лазерная хирургия в оториноларингологии, роль клиники СПбГМУв ее развитии.

Cмотрите так же...
Ответы по оториноларингологии
Лазерная хирургия в оториноларингологии, роль клиники СПбГМУв ее развитии.
Виды рентгенологических исследований и показания к ним в клинике отоларингологии
ЛОР-экспертиза при односторонней и двусторонней глухо­те.
Слуховой паспорт, его дифференциально-диагностические возможности
Клиническая анатомия и топография лицевого нерва. Топическая диагностика его поражений
Механизм звуковосприятия (гипотеза Гельмгольца). Со­временные теории слуха
Спонтанные вестибулярные расстройства. Методы исследования
Экспериментальные методы исследования ампулярного аппарата вестибулярного анализатора
Исследование функции отолитового аппарата, отолитовая реакция (ОР) В.И.Воячека.
Методы исследования функции слуховой трубы.
Ультразвуковые и тепловизионные методы диагностики заболеваний ЛОР-органов.
Люмбальная пункция: техника, показания, значение в дифференциальной диагностике заболеваний ЛОР-органов
Особенности заболеваний ЛОР-органов при гриппе
Особенности строения ЛОР-органов у детей
Основные принципы и методы эндоскопической диагности­ки и лечения в оториноларингологии.
Клиническая анатомия и физиология ЛОР-органов
Клиническая анатомия, топография и содержимое бара­банной полости
Перепончатая улитка. Строение органа Корти.
Клинические методы исследования обонятельной функ­ции носа
Особенности кровоснабжения и иннервации полости носа
Строение обонятельного анализатора. Обонятельная и защитная функции носа
Лимфаденоидное глоточное кольцо, его значение для организма
Анатомо-топографические особенности околоносовых пазух
Клиническая анатомия и топография гортани
Клиническая анатомия и топография пищевода
Патология уха
Принципы и методы лечения острых средних отитов
Хронический гнойный мезотимпанит. Клиника, методы лечения
Отогенный абсцесс мозга и мозжечка. Клиника, диагно­стика и принципы лечения.
Тимпанопластика. Суть оперативных вмешательств, их виды
Патология ВДП
Механические травмы наружного носа. Неотложная по­мощь, лечение
Фурункул носа, особенности клиники, лечебная тактика
Классификация ангин. Принципы лечения
Дифференциальная диагностика ангин Сравнительные признаки различных форм ангин
Хронический тонзиллит. Классификация, клиника, ос­ложнения
Хронические фарингиты. Классификация. Принципы ле­чения
Острые ларингиты. Особенности клиники и лечебной тактики при подскладочном ларингите
Острые стенозы гортани: причины, лечебная тактика.
Трахеостомия и интубация. Показания. Виды трахео­стомии. Техника
Рак гортани. Современные методы лечения
Инородные тела пищепроводных путей.
All Pages

 

Лазерная хирургия в оториноларингологии, роль клиники СПбГМУв ее развитии.

 

Еще на заре изучения влияния лазерного излучения на биологические объекты ряд зарубежных авторов (1963) при гистологическом исследовании обнаружили, что в зоне лазерного облучения надпороговыми дозами имеется деструкция по типу коагуляционного некроза, строго очерченного от непо­врежденных участков. Было установлено, что при соответствующей фокуси­ровке лазера могут «резать» кожу, мышцы, слизистую оболочку, хрящи, сосуды, паренхиматозные и полые органы, кости и т.д. При этом происходит коагуляция мелких сосудов и капилляров, что обеспечивает практически бескровное проведение операций. Возможность манипулирования лучом в глубине полости без контакта с разрезаемыми тканями, стерильность луча и стерилизация за счет термического фактора, хорошее заживление, обеспече­ние абластики уже в начале 80-х годов привлекли внимание медиков и яви­лись толчком к использованию лазера в качестве светового скальпеля или лазерного ножа (удаление опухолей).

Было установлено, что пигментированные или искусственно окрашен­ные участки за счет большего поглощения лазерной энергии поражаются более интенсивно.

Последующие исследования позволили разработать методы декомпрес­сии вестибулярного отдела лабиринта (лечение болезни Меньера), а дозиро­ванное использование ударной волны дало возможность избирательно осу­ществлять его выключение (для исследований). Лазеры используются в каче­стве коагуляторов. Низкоэнергетические лазеры за счет биостимулирующей и противовоспалительной активности занимают место среди физиотерапев­тических методов воздействия на ЛОР-органы.

Роль клиники СПбГМУ в развитии лазерной хирургии.(вопрос на экзамене)

В клинике оториноларингологии СПбГМУ производятся:
Лазерная хирургия при следующих заболеваниях:
- Доброкачественные новообразования гортани
- Злокачественные новообразования гортани
- Паралитические и рубцовые стенозы гортани
- Храп и сонное апноэ
- Микроларингохирургия
- Вазомоторный ринит
- Опухоли кожи в проекции ЛОР органов
- Опухоли языка, нижней губы, мягкого неба, небных миндалин
- Полипы полости носа
- Доброкачественные новообразования носа
- Гипертрофический ринит

Заведующий кафедрой СПбГМУ:
профессор Плужников Мариус Стефанович – Научная работа – “Эндоскопическая лазерная хирургия гортани” (вместе с М.А. Рябовой, С.А. Карпищенко, В.Н. Ермаковым)
Рассмотрены возможности использования хирургических лазеров для лечения рубцовых стенозов гортани. Обращено внимание на существенные преимущества высокоэнергетического полупроводникового лазера по сравнению с традиционными методами: меньшая геморрагия, нет необходимости в предварительной трахеотомии или ларингофиссуре, минимальные реактивные изменения, быстрая эпителизация. Подробно описана техника лазерного воздействия и его особенности в зависимости от локализации опухоли в различных отделах гортани.

Научная работа “ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛУПРОВОДНИКОВЫХ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ЛАЗЕРОВ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ РИНИТОВ”

(Плужников М.С., Рябова М.А., Карпищенко С.А.

Кафедра оториноларингологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.)

В ЛОР - клинике СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова лазерное излучение аппарата "Радуга - 1" при лечении хронических ринитов используется с начала 80-х годов. При хронических ринитах параметры и техника лазерного воздействия предопределялись формой патологии и эффективностью предшествующего лечения. Лечение хронических гипертрофических ринитов проводится путем лазерного иссечения гиперплазированных тканей, включая полипы, контактным способом

Лазерная хирургия является надежным методом лечения гипертрофического и вазомоторного ринитов. Примененный сотрудниками кафедры в последнее время полупроводниковый лазер показал большую эффективность. Кроме того, установка “АТКУС-15” обладает рядом преимуществ облегчающих работу хирурга: компактность прибора, отсутствие водяной помпы, соответственно возможность работать в различных помещениях, бесшумность, простота эксплуатации, возможность в процессе работы поменять режим (импульсный, непрерывный) и мощность излучения, наличие датчика, фиксирующего общую продолжительность импульсов, что позволяет в дальнейшем анализировать проведенные вмешательства.