Cмотрите так же... |
Ответы по оториноларингологии
|
Лазерная хирургия в оториноларингологии, роль клиники СПбГМУв ее развитии.
|
Виды рентгенологических исследований и показания к ним в клинике отоларингологии
|
ЛОР-экспертиза при односторонней и двусторонней глухоте.
|
Слуховой паспорт, его дифференциально-диагностические возможности
|
Клиническая анатомия и топография лицевого нерва. Топическая диагностика его поражений
|
Механизм звуковосприятия (гипотеза Гельмгольца). Современные теории слуха
|
Спонтанные вестибулярные расстройства. Методы исследования
|
Экспериментальные методы исследования ампулярного аппарата вестибулярного анализатора
|
Исследование функции отолитового аппарата, отолитовая реакция (ОР) В.И.Воячека.
|
Методы исследования функции слуховой трубы.
|
Ультразвуковые и тепловизионные методы диагностики заболеваний ЛОР-органов.
|
Люмбальная пункция: техника, показания, значение в дифференциальной диагностике заболеваний ЛОР-органов
|
Особенности заболеваний ЛОР-органов при гриппе
|
Особенности строения ЛОР-органов у детей
|
Основные принципы и методы эндоскопической диагностики и лечения в оториноларингологии.
|
Клиническая анатомия и физиология ЛОР-органов
|
Клиническая анатомия, топография и содержимое барабанной полости
|
Перепончатая улитка. Строение органа Корти.
|
Клинические методы исследования обонятельной функции носа
|
Особенности кровоснабжения и иннервации полости носа
|
Строение обонятельного анализатора. Обонятельная и защитная функции носа
|
Лимфаденоидное глоточное кольцо, его значение для организма
|
Анатомо-топографические особенности околоносовых пазух
|
Клиническая анатомия и топография гортани
|
Клиническая анатомия и топография пищевода
|
Патология уха
|
Принципы и методы лечения острых средних отитов
|
Хронический гнойный мезотимпанит. Клиника, методы лечения
|
Отогенный абсцесс мозга и мозжечка. Клиника, диагностика и принципы лечения.
|
Тимпанопластика. Суть оперативных вмешательств, их виды
|
Патология ВДП
|
Механические травмы наружного носа. Неотложная помощь, лечение
|
Фурункул носа, особенности клиники, лечебная тактика
|
Классификация ангин. Принципы лечения
|
Дифференциальная диагностика ангин Сравнительные признаки различных форм ангин
|
Хронический тонзиллит. Классификация, клиника, осложнения
|
Хронические фарингиты. Классификация. Принципы лечения
|
Острые ларингиты. Особенности клиники и лечебной тактики при подскладочном ларингите
|
Острые стенозы гортани: причины, лечебная тактика.
|
Трахеостомия и интубация. Показания. Виды трахеостомии. Техника
|
Рак гортани. Современные методы лечения
|
Инородные тела пищепроводных путей.
|
All Pages
|
Page 7 of 43
Механизм звуковосприятия (гипотеза Гельмгольца). Современные теории слуха
Пространственная (резонансная) теория была предложена Гельм-гольцем в 1863 году. Теория допускает, что базилярная мембрана состоит из серии сегментов, каждый из которых резонирует в ответ на воздействие определенной частоты звукового сигнала. По аналогии со струнными инструментами звуки высокой частоты приводят в колебательное движение участок базилярной мембраны с короткими волокнами у основания улитки, а звуки низкой частоты - участок мембраны с длинными волокнами у верхушки улитки. При подаче и восприятии сложных звуков одновременно начинают колебаться несколько участков мембраны. Чувствительные клетки спирального органа воспринимают эти колебания и передают но нерву слуховым центрам.
Выводы из теории Гельмгольца:
1. Улитка является тем звеном слухового анализатора, где происходит первичный анализ звуков.
2. Каждому простому звуку присущ определенный участок на базилярной мембране.
3. Низкие звуки приводят в колебательные движения участки базилярной мембраны, расположенные у верхушки улитки, а высокие - у ее основания.
Плюсы:
• позволила объяснить основные свойства уха: определение высоты, силы и тембра.
• теория получила подтверждение в клинике. Минусы:
• современные данные не повреждают возможность резонирования "отдельных струн" базилярной мембраны.
Развивают теорию Гельмгольца такие авторы, как Бекеши, Флетчер, Уи-вер и др. В последние годы считают, что в ответ на звуковое раздражение реагирует не вся система внутреннего уха, а происходит продольное сокращение отдельных чувствительных клеток. Механизм этого процесса - биохимические процессы (активация белка миозина).
Каким образом происходит трансформация механической энергии звуковых колебаний в нервное возбуждение - в основу электрофизиологического метода исследования данной проблемы положено учение Н.Е.Введенского.
3. Отклонение рук дисгармоничное.
4. В позе Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперед, пальцы растопырены) при периферических нарушениях больной падает в сторону МК; при цетральных — качается.
5. Вестибуловегетативные реакции выражены слабо.
6. Резкие головные боли.
7. Калорические вращательные пробы непредсказуемы.
8. Асимметрия вестибулярной системы.
Триада симптомов при центральном поражении:
1. Асимметрия;
2. Дисгармония (рук);
3. Парадоксальность (непредсказуемость проб).